O envelhecimento populacional, o aumento da esperança média de vida e a incidência cada vez mais precoce de comorbilidades desencadearam nas famílias portuguesas uma necessidade de procura por soluções que garantam uma resposta diferenciada e contínua como as Unidades de Cuidados Continuados e as Estruturas Residenciais para Pessoas Idosas (ERPI).
Neste contexto, a intervenção de uma equipa multidisciplinar é essencial para assegurar um cuidado integral, humanizado e de excelência, que respeite essencialmente a dignidade e a individualidade de cada pessoa face ao seu quadro clínico. Nas nossas Unidades, o atendimento às necessidades dos Clientes é desafiante, uma vez que obriga à intervenção holística da pessoa, enquanto ser biopsicossocial.
A cooperação diária entre médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, técnicos de apoio pessoal e familiares proporciona um modelo de cuidados que favorece em muito a saúde e o bem-estar dos nossos Clientes – permitindo assim um envelhecimento mais saudável, seguro e digno. A abordagem multidisciplinar é reconhecida como uma das melhores práticas para garantir um cuidado eficaz, humanizado e personalizado, contribuindo significativamente para a melhoria da qualidade de vida dos nossos Clientes e consequentemente, à melhoria da relação com os seus pares e família.
Constitui-se assim uma equipa nas nossas Unidades, que trabalha de forma integrada para proporcionar um acompanhamento contínuo, cujo trabalho coordenado em todas as vertentes assegura uma resposta personalizada aos desafios específicos do envelhecimento e ao cuidado direccionado a cada situação clínica.

A Equipa de Enfermagem, com presença permanente de 24 horas por dia, desempenha um papel fulcral na vigilância da saúde dos nossos Clientes. A prestação de cuidados de saúde na sua globalidade, assegurando a administração de medicação, monitorização de sinais vitais e apoio nas Actividades de Vida Diárias, permite um acompanhamento e registo contínuo da evolução clínica de cada pessoa. Desta forma, é detectada quase no imediato qualquer alteração no estado geral do Cliente, permitindo a rápida articulação das medidas a serem tomadas.
O acompanhamento contínuo é fundamental para a implementação de intervenções imediatas e eficazes, reduzindo assim o risco de agravamento de condições crónicas e prevenindo complicações.
A presença diária do médico é igualmente essencial na avaliação constante da saúde dos Clientes. Seja pela sua presença e palavra amiga ou pelo olhar clínico inerente à gestão de doenças crónicas, a gestão de agudizações, a reconciliação terapêutica ajuste de medicação e tratamentos de acordo com as necessidades específicas de cada Cliente assim como adaptação contínua dos cuidados prestados à necessidade de cada Cliente, revelam-se fundamentais para evitar agudizações e melhorar a resposta terapêutica, diminuindo significativamente a morbilidade associada às patologias base.
O fisiatra, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas são também intervenientes essenciais na equipa multidisciplinar, promovendo a mobilidade, a autonomia e a manutenção das capacidades funcionais dos Clientes. Através de planos de intervenção personalizados e actividades de estimulação cognitiva, obtêm-se ganhos em saúde no que concerne à redução de risco de quedas, aumento de força muscular e de prevenção de sequelas de imobilidade, assegurando uma maior qualidade de vida e independência. A sua intervenção é particularmente relevante em contexto de reabilitação física e na adaptação a ajudas técnicas, contribuindo activamente para o bem estar físico e emocional da pessoa dentro e fora de portas.
Paralelamente, os Técnicos de Apoio Pessoal assumem o papel mais presente no cuidado directo e diário ao Cliente, apoiando ou substituindo em actividades de vida diárias como os cuidados de higiene, eliminação, alimentação e mobilidade. Este apoio personalizado e permanente, contribui para o estabelecimento de um quotidiano e para a preservação da dignidade e conforto, uma vez que alterações de saúde – alteração do estado de consciência, perda de funcionalidade repentina – são facilmente identificáveis face ao contacto contínuo que existe entre o técnico de apoio pessoal e o Cliente.
As nossas Unidades dispõem ainda de Psicólogos e Técnicos de Serviço Social, estes últimos apenas afectos às Unidades de Cuidados Continuados, a fim de garantir o devido apoio em cada situação clínica particular, considerando-se uma resposta completa na sua globalidade.
O envolvimento da família no cuidado à pessoa é igualmente crucial, desempenhando um papel fundamental no suporte emocional e psicológico. O apoio familiar desconstrói e facilita a integração social, diminuindo o isolamento e proporciona uma fonte de afecto e segurança, factores indispensáveis ao bem-estar emocional. Assim, a colaboração entre os profissionais da unidade e a família constitui uma rede de suporte que fortalece o cuidado prestado e potencia o impacto positivo das intervenções multidisciplinares.
A coordenação entre os diferentes profissionais assegura a orientação para objectivos delineados para cada quadro clínico, a fim de que o Cliente receba um cuidado contínuo e de qualidade, promovendo a prevenção de doenças, a manutenção das capacidades funcionais e o apoio emocional necessário.
A inclusão de actividades como a hidroginástica e a preparação para o regresso ao quotidiano contribuem de forma significativa para a manutenção da autonomia e funcionalidade reforçando a nossa missão em proporcionar uma assistência humanizada e adaptada às necessidades de cada pessoa.

Catarina Marques
Directora da DomusVi Dom Pedro V